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      雙臺子區(qū)非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施國家基本藥物制度工作方案(試行)

      發(fā)布時(shí)間:2016-11-18 瀏覽次數(shù):875

       

      為貫徹落實(shí)國家基本藥物制度,保障人民基本用藥,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)《盤錦市人民政府關(guān)于實(shí)施國家基本藥物制度、推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作的實(shí)施意見》(盤政發(fā)2010〕4號)文件精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本工作方案。
      一、指導(dǎo)思想
      以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神,按照?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制的要求,在總結(jié)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施基本藥物制度工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,采取政府購買服務(wù)的方式,加快推進(jìn)其他非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度建設(shè)步伐,促進(jìn)基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接,保障社區(qū)居民用藥安全,不斷提高人民群眾健康水平。
      二、實(shí)施目標(biāo)
      通過非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度的實(shí)施,使國家基本藥物制度覆蓋每個街道社區(qū),實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)格得到合理有效的控制,城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低,人民群眾基本藥物需求得到切實(shí)保障的目標(biāo)。
      三、實(shí)施范圍
      全區(qū)非政府辦遼河、化工、紅旗3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
      四、實(shí)施步驟
      (一)落實(shí)任務(wù),加強(qiáng)績效考核
      要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績效考核體系,由區(qū)衛(wèi)計(jì)局落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù),并對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行職責(zé)、工作任務(wù)完成情況進(jìn)行考核,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對內(nèi)部職工落實(shí)職責(zé)和分工,考核工作績效,并與職工收入掛鉤。
      (二)據(jù)實(shí)測算,核定補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)
      區(qū)衛(wèi)計(jì)局向市衛(wèi)計(jì)委和市、區(qū)財(cái)政進(jìn)行申請?jiān)?家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施基本藥物制度、同時(shí)申請財(cái)政“一般診療費(fèi)”補(bǔ)助,區(qū)衛(wèi)計(jì)局依據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)量和人員編制情況,核定補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。采取預(yù)撥經(jīng)費(fèi)保障正常運(yùn)轉(zhuǎn),年末根據(jù)績效考核情況結(jié)算的辦法。
      1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償。通過政府購買服務(wù)方式,全面推進(jìn)非政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。依據(jù)績效考核結(jié)果,及時(shí)撥付相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)到非政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
      2.基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償。非政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)就診患者的身份,由區(qū)財(cái)政根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)工作量進(jìn)行補(bǔ)償。將掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi))以及藥事服務(wù)費(fèi)合并為一般診療費(fèi)(上述4項(xiàng)發(fā)生3項(xiàng)即為一個一般診療費(fèi))。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般診療費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為10元/人次,由區(qū)政府財(cái)政資金補(bǔ)償8元,個人負(fù)擔(dān)2元,最高補(bǔ)償支付限額不超過本地服務(wù)人口年人均25元。對已合并到一般診療費(fèi)的原收費(fèi)項(xiàng)目,不得再另行收費(fèi)。城鎮(zhèn)職工到實(shí)施基本藥物制度的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診正常收取掛號費(fèi)、診查費(fèi)和注射費(fèi)。
      3.財(cái)政補(bǔ)助。主要來源途徑為上級財(cái)政撥付的以獎代補(bǔ)資金,根據(jù)非政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支狀況,予以適當(dāng)補(bǔ)助。
      (三)集中招標(biāo)采購、按零差率銷售
          在鞏固完善政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施國家基本藥物制度的基礎(chǔ)上,2016年全區(qū)3家非政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施國家基本藥物制度,組織非政府辦3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與7家基本藥物配送企業(yè)簽訂購銷合同,統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購,所有基本藥物實(shí)施零差率銷售,執(zhí)行統(tǒng)一配送等有關(guān)政策和規(guī)定。
      四)落實(shí)補(bǔ)償資金,切實(shí)保障到位
      要加強(qiáng)監(jiān)督管理,提高資金使用效率,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)公開制度,確?;舅幬镅a(bǔ)助資金分配使用規(guī)范、安全、有效,嚴(yán)禁擠占、截留、挪用。
      (五)落實(shí)基本藥物制度、保障居民健康需求
      積極推行國家基本藥物《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》,推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,采取主動服務(wù)、上門服務(wù),開展巡回醫(yī)療,為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診量明顯提高。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本診療路徑試點(diǎn)工作,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,提升技術(shù)水平和服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。建立公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上下聯(lián)動、分工協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,努力使廣大城區(qū)居民不出社區(qū)就能得到比較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),逐步使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為群眾看病就醫(yī)的首選,切實(shí)承擔(dān)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療。
      五、保障措施
      (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施國家基本藥物制度是建立健全國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié),也是加強(qiáng)非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)的重要措施,直接關(guān)系到人民群眾的切身利益。
      (二)強(qiáng)化監(jiān)督評估。進(jìn)一步建立督導(dǎo)工作機(jī)制,做好基本藥物制度實(shí)施工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評價(jià)工作,把落實(shí)國家基本藥物制度納入年度考核體系,嚴(yán)格開展督導(dǎo)考核工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評價(jià)制度,加強(qiáng)信息收集匯總工作,保證上報(bào)的監(jiān)測評估數(shù)據(jù)科學(xué)準(zhǔn)確,用詳實(shí)數(shù)據(jù)客觀、真實(shí)反映基本藥物制度實(shí)施進(jìn)展情況。要及時(shí)研究解決基本藥物制度實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題,促進(jìn)制度不斷完善。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策和規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
      (三)加強(qiáng)政策宣傳。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施全員培訓(xùn),提高對基本藥物政策的認(rèn)識,掌握基本藥物的應(yīng)用技能,正確使用基本藥物。要通過各類媒體和多種形式的宣傳活動,大力宣傳國家基本藥物制度,普及基本藥物知識,正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥,轉(zhuǎn)變不合理用藥習(xí)慣。提高基本藥物制度的社會認(rèn)知度,要合理引導(dǎo)社會預(yù)期,充分調(diào)動社會各方面的積極性,爭取社會各界的理解、支持,共同推進(jìn)基本藥物制度順利實(shí)施。
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