呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié),這些知識您知道嗎?系列之二
二、流行性腦脊髓膜炎
流行性腦脊髓膜炎(以下簡稱為“流腦”)是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,有明顯季節(jié)性特點,冬春季高發(fā),為急性呼吸道傳染病。該病病死率高,危險性大,是嚴(yán)重危害兒童健康的傳染病。
流腦的主要傳播形式是呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。各年齡組人群均青少年發(fā)病為主,占病例總數(shù)的60%以上;<5歲兒童的發(fā)病率最高,且年齡越小發(fā)病率越高。
流腦的潛伏期為2~10天,一般為3~4天。主要臨床癥狀為發(fā)熱、頭痛、嘔吐和(或)有腦膜刺激征,嬰幼兒可見前囟隆起。重癥患者可有不同程度的意識障礙和(或)感染中毒性休克。查體可見皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(斑),瘀斑可迅速擴(kuò)大融合成片。在規(guī)范的抗生素治療情況下,侵襲性腦膜炎球菌性疾病的病死率仍可達(dá)9%~12%,腦膜炎球菌菌血癥的病死率則高達(dá)40%以上。幸存者中20%以上患者伴有永久后遺癥,如聽力喪失、神經(jīng)損害或肢體功能喪失等。
目前國家免費(fèi)流腦疫苗接種程序為6月齡和9月齡嬰兒接種流腦A群多糖疫苗,3周歲和6周歲幼兒接種流腦A+C群多糖疫苗。如未接種流腦疫苗或未完成規(guī)定劑次,可前往當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)補(bǔ)種者的年齡進(jìn)行補(bǔ)種。
接種疫苗后少部分人會出現(xiàn)接種部位的局部反應(yīng),包括紅腫痛等,一般1~2天后會自行消失;少部分人接種后會有發(fā)熱;個別人接種后會發(fā)生較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),可表現(xiàn)為呼吸困難、氣喘、面色蒼白、乏力、心跳加快或眩暈,但此種情況非常罕見。發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)時應(yīng)立刻就醫(yī),并與疫苗接種單位聯(lián)系。